Lorsque les symptômes et les signes de la maladie sont présents, les médecins prescriront de nombreux tests de laboratoire pour confirmer les soupçons et aider à poser un diagnostic. Dans la liste de rendez-vous, les patients peuvent trouver une analyse HPV : de quoi s'agit-il, pourquoi et quand est-elle prescrite - tout le monde ne peut pas répondre.
Qu'est-ce que le VPH ?
Les papillomavirus humains, HPV, sont tout un groupe de maladies infectieuses de type viral très répandues. Les scientifiques connaissent plus de 100 espèces de ce virus, et toutes ne sont pas dangereuses pour l'homme. La plupart d'entre eux restent imperceptiblement dans le corps pendant longtemps et provoquent des transports. Cependant, environ 14 types de ce virus sont oncogènes - ils provoquent le développement de néoplasmes malins. Lors du diagnostic, les médecins font toujours attention au type de VPH, à son oncogénicité, qui détermine la suite à donner et le type de traitement.
Types de papillomavirus humains
Le papillomavirus est généralement divisé en types en fonction du risque de provoquer le développement de l'oncologie. En gardant ce facteur à l'esprit, il existe trois groupes principaux de VPH :
- Non oncogène- ne jamais provoquer le développement de tumeurs malignes.
- Faible risque oncogène- peut provoquer le développement d'un cancer dans certaines conditions : 6, 11, 42, 43, 44.
- Risque oncogène élevé- Si vous êtes infecté par ces types de VPH, il est difficile d'éviter le développement de tumeurs malignes. Papillomavirus humains oncogènes : 16, 18, 31, 35, 33, 45, 58, 59, 52.
Comment se transmet le papillomavirus humain?
Savoir comment les papillomavirus sont transmis peut réduire le risque d'infection. En pratique, cependant, cela est difficile à éviter. Dans la grande majorité des cas, la transmission se produit au début de l'activité sexuelle : les rapports sexuels sont la principale voie de transmission du virus. La transmission peut également se produire lors d'un baiser, s'il y a des micro-fissures et des rayures à la surface des lèvres. Vous pouvez également être infecté si vous enfreignez les règles d'hygiène lors de vos visites dans des lieux publics :
- Sauna ;
- Piscine:
- Bain;
- et aussi lorsque vous utilisez la brosse à dents, la serviette ou le rasoir de quelqu'un d'autre.
L'infection peut également se produire si le bébé passe par les voies infectées de la mère pendant le travail. Les experts n'excluent pas la possibilité que le virus se transmette par contact : il est instable, mais il peut maintenir une certaine activité.Parmi les facteurs qui provoquent l'infection au VPH :
- début précoce de l'activité sexuelle;
- un grand nombre de partenaires sexuels;
- les infections sexuellement transmissibles;
- diminution de l'immunité.
Symptômes du papillomavirus humain
Les papillomavirus humains peuvent rester longtemps invisibles dans le corps. Selon les experts, la période d'incubation peut durer entre 2 mois et 2 ans. La maladie évolue imperceptiblement: il n'y a pas de symptômes cliniques et les principales méthodes de diagnostic montrent la norme. Un patient sur trois récupère grâce à son système immunitaire dans les 6 à 12 mois suivant l'infection.
La clinique des dommages causés par le VPH au corps est réduite à l'apparition de formations cutanées. Les patients remarquent des papillomes, des verrues et des condylomes sur leur peau. Leur localisation peut être différente et correspond au lieu de pénétration du virus dans l'organisme : organes génitaux, surface de la main, lèvres. Ces formations ressemblent à des excroissances papillaires, ressemblant parfois extérieurement à du chou-fleur. Les excroissances sont indolores, mais si elles sont frottées et blessées, elles peuvent provoquer des douleurs et des saignements.
Pourquoi ai-je besoin d'un test HPV?
Maintenant que nous avons parlé du virus, passons aux informations sur l'analyse HPV : de quel type de recherche s'agit-il, comment se fait-elle et quand est-elle prescrite. Tout d'abord, on note que si un papillomavirus humain est suspecté, l'analyse permet de confirmer ou d'infirmer les hypothèses. Les recherches de ce type ont les objectifs suivants :
- Identification des HPV à haut risque oncogène ;
- Confirmation / infirmation de la persistance d'un type particulier de VPH ;
- Évaluation du risque de cancer chez les patientes atteintes de dysplasie de la couche épithéliale du col de l'utérus.
En plus des raisons de l'investigation mentionnées, l'analyse HPV (ce que c'est - indiqué ci-dessus) peut être démontrée dans les cas suivants :
- Dépistage initial du cancer du col de l'utérus chez les femmes de plus de 30 ans.
- Évaluation des résultats du traitement chirurgical des néoplasies intraépithéliales réalisé.
- Résultats douteux de l'examen cytologique des frottis gynécologiques.
Quels tests dois-je faire pour le VPH?
Il existe plusieurs méthodes qui peuvent être utilisées pour déterminer la présence du papillomavirus dans le corps. Cependant, dans la plupart des cas, les médecins ont recours à la PCR. Si une analyse HPV est requise, les patients la subissent directement. Divers fluides corporels biologiques peuvent être utilisés comme matériel d'essai :
- Sang;
- Urine;
- Liquide amniotique (lors du diagnostic d'une maladie pendant la grossesse).
S'agissant de l'analyse du VPH, de ce que c'est et de la manière dont elle est réalisée, la possibilité d'examiner du matériel tissulaire doit être envisagée. Par conséquent, lors de la colposcopie, le médecin examine attentivement la membrane muqueuse du col de l'utérus. La présence de petits papillomes sur eux est une indication directe des dommages causés par le VPH au corps. Pour confirmation, un petit morceau de tissu est prélevé pour examen au microscope afin d'exclure une malignité.
Méthodes de diagnostic du VPH
Les diagnostics HPV sont une série de mesures visant à déterminer la présence du virus et à déterminer son type. Les techniques suivantes sont utilisées pour cela :
- Test Digène- méthode précise moderne. Avec son aide, il est possible de déterminer la concentration du virus dans le corps, son type et son oncogénicité. Le matériel de recherche gratte la membrane muqueuse de l'urètre ou du vagin. Il est souvent utilisé en combinaison avec la cytologie.
- Diagnostic PCR du VPH- une méthode de diagnostic simple et peu coûteuse qui est largement utilisée. Le matériel utilisé est le sang ou l'urine du patient. Nécessite la détection de traces d'ADN viral dans l'échantillon.
- Examen cytologique- Examen du frottis au microscope. Le critère d'évaluation est la présence de cellules modifiées dans le frottis - dyskératocytes et coilocytes.
- Détection d'anticorps contre le VPH- aide à détecter les infections virales à un stade précoce. L'inconvénient est que la concentration et le type de virus ne peuvent pas être déterminés.
- Examen histologique - examen d'un échantillon du tissu affecté pour déterminer le type de VPH et son oncogénicité.
Papillomavirus humain - Comment se faire dépister?
Avant l'examen, même pendant la référence, les médecins donnent au patient des informations détaillées sur la manière dont le test HPV sera effectué dans chaque cas individuel. L'algorithme d'analyse peut différer selon les méthodes et les matériaux d'essai utilisés. La préparation de la recherche est d'une grande importance. La mise en œuvre correcte de tous les points des mesures préparatoires vous permettra d'obtenir des résultats objectifs de l'analyse et d'éviter une mise en œuvre répétée.
Se préparer à l'analyse HPV
Avant l'analyse HPV, le patient doit remplir un certain nombre de conditions. La méthode d'enquête et le type de matériel d'analyse sont d'une importance décisive. Il est représenté par :
- Sang;
- Urine;
- un frottis du vagin ou de l'urètre.
Selon le type de fluide biologique examiné, le patient reçoit la veille des recommandations pour se préparer à l'analyse. La tâche du candidat est de suivre scrupuleusement les règles de préparation. Cela évitera les faux résultats et, dans certains cas, les faux positifs lorsque le résultat indique la présence du VPH en l'absence de celui-ci.
test sanguin HPV
Lors de la réalisation du test HPV, il convient de noter que dans la plupart des cas, le sang du patient est utilisé pour cela. L'étude est réalisée à jeun: 10 à 12 heures avant l'heure prévue de la consommation de matériel, le patient n'est pas autorisé à manger quoi que ce soit, comme boisson, vous pouvez utiliser de l'eau plate sans gaz. La consommation de boissons alcoolisées, grasses et malbouffe est interdite 2 à 3 jours avant le jour de l'analyse. Ce n'est que dans ce cas que le diagnostic du VPH par le sang permettra des résultats de test précis.
Analyse de frottis HPV
Cette méthode est plus souvent utilisée pour étudier le beau sexe. Avant que les femmes ne soient testées pour le VPH, elles sont préparées pour l'examen. Le médecin initie soigneusement le patient à toutes les règles de préparation. Il convient de souligner les points importants suivants :
- Un frottis est réalisé avant le début du traitement antibiotique ou 2, 5 semaines après la fin du traitement.
- Le jour du prélèvement, il est interdit d'effectuer une toilette des organes génitaux externes avec des produits d'hygiène chimiques.
- Il est interdit de se doucher, d'entrer dans les suppositoires vaginaux.
- Vous devez vous abstenir de rapports sexuels un jour avant de prendre le matériel.
- Il est idéal de faire une analyse à mi-cycle ; il est interdit de mener une étude pendant l'ovulation;
Décrypter l'analyse du VPH
Seul un médecin peut déchiffrer correctement les résultats d'un test HPV. Le spécialiste évalue non seulement la valeur quantitative des indicateurs, mais également le tableau clinique, les signes possibles d'infection. Avoir une image complète de ce qui se passe vous aidera à choisir les bons médicaments et les traitements efficaces. Dans le même temps, il est important de prendre en compte la gravité d'un diagnostic et d'un traitement rapides: avec l'âge du patient, le risque de développer des tumeurs malignes augmente.
Analyse HPV quantitative
Lors de la réalisation d'un test HPV avec analyse quantitative, le décodage consiste à déterminer la concentration virale au moment de l'étude. Cela aide à déterminer les bonnes tactiques pour la gestion des patients. La PCR en temps réel (RT-PCR) mesure la quantité d'ADN HPV dans un échantillon de test. Ceci est nécessaire pour la surveillance dynamique continue d'un type particulier de papillomavirus humain.
Mais même ceux qui connaissent l'analyse HPV, ce que c'est et comment elle est réalisée, ne peuvent pas déchiffrer les résultats par eux-mêmes. Cela doit être fait en conjonction avec l'examen du patient et d'autres examens. Lors de l'évaluation, les experts adhèrent à l'interprétation suivante des indicateurs :
- lg<3- le risque de développer une dysplasie est faible ;
- lg 3-5- si le résultat est cliniquement significatif, il existe un risque de développer une dysplasie cervicale ;
- lg >5- forte probabilité de dysplasie, éventuellement aux premiers stades de la maladie.
Analyse qualitative HPV
Cette technique permet de réaliser une analyse HPV à haut risque oncogène. Aide à identifier les 16e et 18e types de VPH. Ces formes de virus provoquent généralement un carcinome épidermoïde et génital, des verrues génitales et une dysplasie cervicale chez les femmes. L'efficacité de détection de l'ADN-HPV atteint 98%. La conclusion suggère une réponse avec une référence à chaque type de virus. Il y a deux résultats possibles : trouvé / non trouvé.